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黑龙江省医院成功为一名95岁高龄患者完成直肠癌手术

　　近日，黑龙江省医院消化病院普外科成功为一名95岁男性高龄患者完成了腹腔镜下直肠癌根治术，整个治疗不但切除了肿瘤，还同时治疗了出血及肠梗阻等并发症，并消除了患者肠管腹壁造口的担忧，完全达到了预期最佳手术效果与目的。患者术后恢复良好，逐步做到可经口正常进食和自肛门正常排便，一周即顺利出院回家。

　　据该科杨勇副主任医师介绍，韩大爷今年已经95岁高龄，前一阵开始出现间断排便不规律并伴便血，家属见状立即将其慕名送到了黑龙江省医院消化病院，根据肠镜检查及病理结果，诊断其为直肠癌伴出血、不完全肠梗阻，收入普外科准备进行下一步治疗。

　　“该患者为距肛门9.5-15.0cm环直肠4/5周直肠癌，虽然其已经95岁高龄，但考虑到如果不及时采取针对性治疗，直肠癌的并发症便血和肠梗阻相较肿瘤本身，可更直接且迅速的威胁到患者生命，我们还是建议患者抓紧手术切除病变位置，来彻底缓解并发症。”杨勇副主任医师对此讲道。

　　超高龄患者手术治疗较一般患者具有更高风险，尤其是这种相对操作复杂、手术时间相对较长者存在更多不确定性。为确保手术成功，在普外科孙侃主任指导下，杨勇副主任医师做了大量术前工作，最终经术前肿瘤分期、手术可行性讨论等充分准备后，并经过与病人家属充分沟通，在医院麻醉、心内、呼吸等科室全面协同下，为韩大爷顺利开展了腹腔镜下直肠癌根治术。

　　杨勇副主任医师及团队在术中首先对肿瘤进行了根治性切除，随后清扫了相应淋巴结，最后还进行了肠管的一期吻合。整个操作不但切除了肿瘤，还同时治疗了出血及肠梗阻，完全达到了预期最佳手术效果与目的。韩大爷在手术后安全返回病房，并于术后5日后逐步恢复经口正常进食及自肛门正常排便，手术1周后术区均良好愈合并痊愈出院。

　　杨勇副主任医师对此表示，直肠癌的并发症，根据直肠癌进展的不同程度而有所不同。常见并发症是肿瘤破溃后引起便血，如果这种状况持续存在会引起贫血，部分肿瘤破溃明显还会引起严重的大出血。另外肿瘤进展到一定程度后，还可以阻塞肠腔，肠腔阻塞严重就造成肠梗阻，这也是直肠癌的并发症之一。肠梗阻后患者就有腹痛、腹胀这种表现，无法排气和排便，严重者可危及生命。